高血壓的服藥時間會不會影響降壓的效果?相信大多數人會說:當然會了,血壓的高峰期主要在清晨,所以應該在清晨服藥。 如果早晨忘記服藥,那夜間應不應該補回來? 有些人會說,夜間血壓本來就低,服藥后可能降得更低,反而不利于心腦的供血,這個說法對不對呢?讓我們看看血壓水平與心腦血管意外的關系,研究表明:夜間血壓升高者發生心腦血管事件的幾率更大,就是說夜間血壓水平比白天血壓水平更能預測不良心血管事件;夜間血壓與白天血壓的比值也是預測心血管意外的指標之一,比值越大心梗、腦梗的發生率越高;正常的杓型曲線反向也是心血管事件高發的因素,即血壓高峰出現在夜間而不是白天;一些研究也發現:夜間服用降壓藥物比白天服藥減少心血管事件。上述研究說明夜間服藥同樣降低血壓水平,減少心腦血管意外。 最近進行的一項清晨或者夜間服藥是否對血壓有較大影響的研究,進一步說明服藥時間與血壓波動的關系。該組患者隨機接受清晨(6:00-11:00)或夜間(18:00-23:00)服用常規的降壓藥物3個月,然后交叉改變服藥時間繼續治療3個月,研究結果發現不同服藥時間導致24小時平均收縮壓差異為3mmHg,說明差異很;還有部分患者白天與夜間服藥對24小時平均血壓幾乎無影響,就是說白天或者夜間服藥都可以控制好血壓。原因系目前所服的降壓藥物均為長效制劑,半衰期長達20-35小時不等,就是漏服一次,藥效還在發揮作用;降壓藥物降壓的同時,機體會產生一定的記憶效應,通過代償調節穩定血壓。 從上述研究表明,只要規范、合理的服用降壓藥物,血壓控制良好的高血壓患者,不論是清晨服藥還是夜間服藥,都不會影響24小時平均血壓,不會造成血壓過大的波動。
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