節假日三類人需注意健康風險 衛健委支招

　　1月25日，國家衛生健康委員會就冬春季傳染病防控和節日期間常見病預防等有關情況舉行發布會。與會專家對不同人群的節日健康風險進行了提醒。

　　心血管疾病患者：注意生活節制

　　國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院心力衰竭中心張健主任表示，春節期間，生活有較大的改變，主要包括幾個方面的變化：第一，生活節奏改變。雖然是在休息日，因為要不停走親訪友，實際上生活節奏變快了。第二，飲食方式改變。平時比較清淡比較自在的飲食方式完全發生改變，大家會在這期間大魚大肉，推杯換盞。第三，生活模式改變。在這期間經常要打牌、戲耍，睡眠節奏發生了非常大的改變。

　　另一方面，冬天比較寒冷，會引起冠狀動脈痙攣，很容易誘發一些冠狀動脈的病變，容易引起非常重的心絞痛的發作，甚至心肌梗死。因此出門的時候要特別注意保暖。在聚餐的時候，常常聽到這么一句話，“反正過節了，今天多喝幾杯”，殊不知這樣的情況常常使有潛在心血管病風險的病人因此而誘發比較嚴重的后果，出現心絞痛、心肌梗死。高血壓的病人可能血壓劇烈升高甚至發生心梗、心衰、主動脈夾層或腦出血。所以一定要注意生活節制，不要暴飲暴食、大吃大喝。

　　除此以外，春節期間還要特別注意休息，不要到了親戚家一夜打牌、一夜聊天，這種休息方式的改變，對心血管疾病患者來說也是很危險的，也是導致出現嚴重心血管事件的重要誘因。

　　老年患者：外出旅游藥物分開放

　　國家老年醫學中心、北京醫院內分泌科郭立新主任表示，春節期間是生活變化非常劇烈的一個時期。老年人平常生活可能比較穩定，春節期間可能生活變得不太規律。老年人當中很多慢性疾病高發， 2013年我國成人的糖尿病患病率10.4%，但是在老年人的糖尿病患病率可以高達20%~40%。老年人的高血壓、血脂異常、冠心病，還有其他的呼吸系統疾病和慢性腎臟病，都與生活方式有密切相關的關系。

　　以血糖為例，生活方式的方方面面都影響著血糖，包括一個情緒的變化都可能影響到血糖，情緒的應激可以引起很多激素的變化，現在睡眠時間明顯減少，部分性睡眠剝奪也有可能影響到血壓、血糖變化。

　　老年人還可能和子女一起到異地度春節，這種情況要注意規劃好自己的旅途行程，做到張弛有度。千萬不要忘記攜帶藥品，包括降糖藥、降壓藥等。建議老年人外出旅行時藥物分開存放，萬一哪一個行李遺失可以保證短期內有藥可用，就近醫療機構獲得后續治療。糖尿病的胰島素不能托運，就要隨身攜帶，還要攜帶好自己的血糖儀等等。

　　兒童：吞食異物分三種情況

　　首都醫科大學附屬北京兒童醫院重癥醫學科副主任高恒淼表示，兒童意外傷害是造成兒童致殘甚至死亡的重要原因。過年時有些風險比平常更高。比如異物的傷害，一般來說，咽下去的東西，只要不是刀片、釘子等尖銳的物品，通常沒有什么危險，隨著大便就可以排出來，所以這種情況不用特別緊張。

　　嗆到氣管的東西比較危險。第一種情況是這個東西比較小，一下進了氣管，這時候孩子在嘴里有東西的時候主要表現為突然的嗆咳，如果這個東西稍微大點，可能同時會伴有喘氣費勁、呼吸困難，甚至面色青紫，這種情況往往提示這個東西進了氣管了，這時候可能在家處理不了，要盡快到醫院由醫生處理。

　　另外一種情況是喉的異物，比如吃葡萄、果凍的時候一下子卡到喉，這時候孩子會突然窒息，這種情況現場搶救非常重要。出現這些情況一定要注意，第一，突然孩子沒有聲了，看孩子的眼神非常驚恐，有咳嗽動作但是出不了聲。第二，很快意識喪失，昏迷，甚至心跳停止。這種情況要看孩子的大小進行現場救治，家長應該掌握救治方法。

　　如果孩子很小，手能托得動，急救步驟如下：

　�、僬乙粋�能坐穩的地方；

　�、谝恢皇帜笞『⒆语E骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上；

　�、墼诤⒆颖成吓�1~5次，并觀察孩子是否將異物吐出。

　　如果大一點的孩子能清醒站住，急救步驟如下：

　�、購暮竺姹ё『⒆�，讓他臉朝前，身體緊緊貼住你；

　�、谝粋�手握拳放到孩子的心窩口下面，摸到胸部下面有骨頭這塊正是胃的地方，另一個手攥拳頭用力猛壓，靠胃部和肺部的氣體往上沖，把東西沖出來，反復實施 。無論用什么方法，一旦孩子有點反應，趕緊打開嘴看看，如果能夠看到異物就取出，如果看不到繼續按以上方法急救，直到異物出來為止，千萬別下手去嘴里摳異物 。吞食異物到醫院就醫的，每天兒童醫院至少幾十例，到過年的時候更多，需要提醒家長特別注意。

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